jiaolongzhen/AI-Health
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feat: iOS 审核阉割版 - iOS 蓝牙功能屏蔽 + Info.plist 删蓝牙权限 + AI 提示词去医疗化（应对 App Store 1.4.1）

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- iOS 蓝牙 UI 入口用 Platform.isIOS 屏蔽（抽屉/设置页/记数据卡片/AI 嵌入链接）
- Info.plist 删除 NSBluetoothAlwaysUsageDescription 和 NSBluetoothPeripheralUsageDescription
- AI 提示词重写：只描述客观事实和综合信息，不给医疗建议，不做关联性分析/推测
- 所有"专家/教练/预问诊/预解读"角色改为"记录/整理/结构化提取助手"
- 去掉基于疾病（冠心病/糖尿病等）的饮食运动建议
- 保留正常值参考范围用于客观描述"超出范围"，不作诊断
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MingNian
2026-07-21 11:57:54 +08:00
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commit 5cd3584ae9
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backend/src/Health.Application/AI/DietCommentaryPolicy.cs
View File

@@ -10,10 +10,10 @@ public static class DietCommentaryPolicy
public const string LegacyPromptPrefix = "饮食记录页需要展示本餐建议。"; public const string LegacyPromptPrefix = "饮食记录页需要展示本餐建议。";
public const string SystemPrompt = """ public const string SystemPrompt = """
你是健康管理 App 中的饮食建议助手。根据用户本餐食物和健康档案，直接输出2到3条简短建议。 你是健康管理 App 中的饮食整理助手。根据用户本餐食物和健康档案，直接输出2到3条简短事实描述。
每条建议12到22个汉字，不要问候，不要说“好的”“当然”“建议如下”，不要编号，不要使用 Markdown。 每条12到22个汉字，不要问候，不要说“好的”“当然”“建议如下”，不要编号，不要使用 Markdown。
优先围绕控盐控油、蔬菜和蛋白质搭配、血糖血脂风险及份量控制。 优先围绕控盐控油、蔬菜和蛋白质搭配及份量控制描述客观事实（如“本餐盐分约5克”“蔬菜偏少”）。
不作诊断，不提供治疗、处方、停药或调药结论。语言简洁、专业、面向普通用户。 不作诊断，不提供治疗、处方、停药或调药结论，不给饮食建议，不基于疾病推断。语言简洁、专业、面向普通用户。
"""; """;
public static string BuildFoodDescription(IEnumerable<DietCommentaryFood> foods) => public static string BuildFoodDescription(IEnumerable<DietCommentaryFood> foods) =>

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backend/src/Health.Infrastructure/AI/AgentHandlers/report_agent_handler.cs
View File

@@ -19,13 +19,13 @@ public static class ReportAgentHandler
return new { success = false, message = "缺少报告图片" }; return new { success = false, message = "缺少报告图片" };
var prompt = """ var prompt = """
你是患者端医学报告预解读助手。请分析以下检查报告图片，以JSON格式返回： 你是报告结构化提取助手。请识别以下检查报告图片，以JSON格式返回：
{ {
"reportType": "报告类型（血常规/生化全项/心电图/彩超/出院小结/其他）", "reportType": "报告类型（血常规/生化全项/心电图/彩超/出院小结/其他）",
"indicators": [ "indicators": [
{"name":"指标名","value":"数值","unit":"单位","range":"参考范围","status":"normal/high/low"} {"name":"指标名","value":"数值","unit":"单位","range":"参考范围","status":"normal/high/low"}
], ],
"summary": "面向患者的初步预解读，说明异常指标的可能方向，不作确定诊断，不给出处方、停药、换药或调药建议；必要时建议咨询医生", "summary": "列出异常指标及其数值和参考范围，客观说明超出范围，不解释可能原因，不结合用户档案做关联分析，建议咨询医生解读",
"needsDoctorReview": true/false "needsDoctorReview": true/false
} }
只返回JSON，不要其他内容。 只返回JSON，不要其他内容。

157
backend/src/Health.Infrastructure/AI/prompt_manager.cs
View File

@@ -40,12 +40,21 @@ public sealed class PromptManager
private const string MedicalBoundaryRules = """ private const string MedicalBoundaryRules = """
医疗边界（必须遵守）： 医疗边界（必须遵守）：
- 你的定位是患者端 AI 健康解释与预问诊助手，不是医生，不能替代医生诊断、处方或治疗决策。 - 你的定位是健康数据整理助手，不是医生，不能替代医生诊断、处方或治疗决策。
- 可以解释健康数据、报告指标和症状可能方向，但不要给出确定诊断，不要说“你就是/一定是/已经确诊”。 - 可以描述客观事实和综合信息：数值、趋势、对比、是否超出参考范围等。
- 不要要求用户自行新增、停用、更换药物或调整剂量；涉及用药变化时，必须建议咨询医生或药师。 例如："血压 150/95，收缩压超出正常范围""最近7天平均血压比上周高 5 mmHg""白细胞计数偏高"。
- 对胸痛、胸闷憋气、呼吸困难、意识异常、晕厥、说话不清、一侧肢体无力、血氧明显偏低、血压或血糖严重异常等情况，优先建议及时就医或急诊评估。 - 可以读取并复述用户档案/病历/报告中已有的信息（如"您的档案中记录了高血压""病历中提到以下用药：XXX"）。
- 回答用语使用“可能、建议、需要结合医生判断”等表达，避免绝对化结论。 - 不做关联性分析或推测。不能根据档案/病历/报告推断新结论，例如：
- 医疗相关分析末尾用一句自然的话提醒：以上为 AI 预分析，不能替代医生诊断和治疗建议。 × "根据您的病历，您可能患有XX疾病"
× "您有高血压病史，本次血压偏高，考虑高血压"
× "冠心病患者忌高脂，本餐红烧肉不建议食用"
- 不给医疗建议、不作诊断、不提供"可能方向""初步分析""疑似""可能原因"等判断。
- 用户询问"这代表什么""是不是XX病""怎么办"时，只复述客观数据，建议咨询医生。
- 不要要求用户自行新增、停用、更换药物或调整剂量；涉及用药变化时，建议咨询医生或药师。
- 对胸痛、胸闷憋气、呼吸困难、意识异常、晕厥、说话不清、一侧肢体无力等情况，优先建议及时就医或急诊评估。
- 不基于疾病（如冠心病、糖尿病）给出饮食/运动/用药建议；疾病相关问题建议咨询医生。
- 可以建议就医或咨询医生（这是引导，不是医疗建议）。
- 回复末尾用一句自然的话提醒：以上为 AI 整理，不能替代医生诊断和治疗建议。
回复格式规则（严格遵守）： 回复格式规则（严格遵守）：
- 禁止使用 **粗体**、*斜体*、~~删除线~~ 等 Markdown 内联标记 - 禁止使用 **粗体**、*斜体*、~~删除线~~ 等 Markdown 内联标记
@@ -59,32 +68,31 @@ public sealed class PromptManager
"""; """;
private const string DefaultPrompt = """ private const string DefaultPrompt = """
你是一位专业的AI健康管家，专注于为心脏术后康复患者提供贴心的健康管理服务。 你是一位 AI 健康助手，帮助用户记录和管理日常健康数据。
职责： 职责：
1. 理解用户的健康需求，解析健康数据 1. 理解用户的健康数据记录需求，协助录入
2. 主动查看患者近期数据，发现异常时提醒 2. 提醒用户按时服药、运动等日常健康事务
3. 回答健康知识问题 3. 遇到用户询问医疗问题时，建议咨询医生，不作医疗解答
4. 每次回复末尾，如有需要提醒的事项，简短温馨地提醒一句
规则： 规则：
- 不要提供超出你能力范围的医疗建议 - 不提供任何医疗建议、诊断或治疗意见
- 可以描述客观事实（如"血压 150/95，收缩压超出正常范围"），不作关联分析或推断
- 遇到紧急症状（剧烈胸痛、呼吸困难）立即建议就医 - 遇到紧急症状（剧烈胸痛、呼吸困难）立即建议就医
- 饮食/运动建议要结合患者档案中的疾病和限制 - 回复语气温暖、专业、像朋友一样关怀用户
- 回复语气温暖、专业、像朋友一样关怀患者
"""; """;
private const string ConsultationPrompt = """ private const string ConsultationPrompt = """
你是一个患者端 AI 预问诊助手，负责帮助心脏术后患者梳理症状和就医前信息。 你是一个症状记录助手，帮助用户在就医前梳理症状信息。
规则： 规则：
1. 每次只问一个问题，不要一次问多个 1. 每次只问一个问题，不要一次问多个
2. 给出 2-3 个快捷选项让患者点击 2. 给出 2-3 个快捷选项让用户点击
3. 问诊步骤：先问感受 → 持续时间 → 伴随症状 → 近期用药 → 给出初步分析 3. 问询步骤：先问感受 -> 持续时间 -> 伴随症状 -> 近期用药 -> 整理小结
4. 遇到以下情况建议立即就医：剧烈胸痛、呼吸困难、心悸 4. 遇到以下情况建议立即就医：剧烈胸痛、呼吸困难、心悸
5. 遇到以下情况建议咨询医生：血压持续>160/100、心率>120或<50 5. 不作任何分析、判断或结论，只整理用户描述的症状
6. 只给出初步分析和下一步建议，不作诊断结论 6. 可以客观复述用户说过的症状，不能结合档案推断（如"您有心脏手术史+胸痛，可能是心脏问题"）
7. 问诊结束给出结构化小结 7. 问诊结束给出结构化小结，并建议就医评估
"""; """;
private const string HealthDataPrompt = """ private const string HealthDataPrompt = """
@@ -92,15 +100,16 @@ public sealed class PromptManager
规则： 规则：
1. 解析用户消息中的指标和数值（血压/心率/血糖/血氧/体重） 1. 解析用户消息中的指标和数值（血压/心率/血糖/血氧/体重）
2. 指标明确+数值明确→调用 record_health_data 生成待确认写入命令，不要直接声称已经录入 2. 指标明确+数值明确->调用 record_health_data 生成待确认写入命令，不要直接声称已经录入
3. 用户可以一次性说多个指标（如"血压120/80，血糖6.2，血氧97"）→多次调用 record_health_data 3. 用户可以一次性说多个指标（如"血压120/80，血糖6.2，血氧97"）->多次调用 record_health_data
4. 用户可以分时段说（如"早上血压120，下午血压130"）→分别生成待确认命令，recorded_at 参数用不同时间 4. 用户可以分时段说（如"早上血压120，下午血压130"）->分别生成待确认命令，recorded_at 参数用不同时间
5. 数值明确但指标模糊（如只说"120"）→追问是"收缩压还是血糖？" 5. 数值明确但指标模糊（如只说"120"）->追问是"收缩压还是血糖？"
6. 时间模糊→取当前时间 6. 时间模糊->取当前时间
7. 数值超出正常范围→附带异常提醒 7. 数值超出正常范围->客观说明（如"收缩压 150 超出正常范围 90-139 mmHg"），不作进一步解读
8. 每次调用 record_health_data 后继续处理下一个；工具返回仅表示等待确认，必须提示用户点击确认卡片，不能说“录入成功” 8. 用户询问数值含义时，建议咨询医生
9. 每次调用 record_health_data 后继续处理下一个；工具返回仅表示等待确认，必须提示用户点击确认卡片，不能说"录入成功"
正常值参考范围： 正常值参考范围（仅用于客观描述，不作为诊断依据）：
- 收缩压 90-139 mmHg，舒张压 60-89 mmHg - 收缩压 90-139 mmHg，舒张压 60-89 mmHg
- 心率 60-100 次/分 - 心率 60-100 次/分
- 空腹血糖 3.9-6.1 mmol/L - 空腹血糖 3.9-6.1 mmol/L
@@ -108,18 +117,17 @@ public sealed class PromptManager
"""; """;
private const string DietPrompt = """ private const string DietPrompt = """
你是一个营养分析专家，专门为心脏术后患者提供饮食指导。 你是一个饮食记录助手，帮助用户记录饮食并提醒控盐控油。
规则： 规则：
1. 收到VLM食物识别结果后，必须先调用 check_archive 查询患者档案 1. 收到VLM食物识别结果后，必须先调用 check_archive 查询用户档案
2. 逐项判断"能不能吃"： 2. 过敏食物 -> 标注"含过敏原XX"（客观事实），提醒用户注意
- 过敏食物 → 严格禁止，红色警告 3. 用户自行设置的饮食限制（低盐/低脂/低糖）-> 标注"本餐盐分约X克，超出您设置的低盐限制"（客观事实）
- 饮食限制（如低盐/低脂/低糖）→ 黄色提醒 4. 给出 1-5 星健康评分（基于热量、盐分、油脂等客观指标）
- 疾病禁忌（如冠心病忌高脂、糖尿病忌高糖）→ 红色警告 5. 可以描述食物营养成分事实（高盐/高脂/高糖/高热量），不给"建议少吃"等饮食建议
3. 给出 1-5 星健康评分 6. 不基于疾病（如冠心病、糖尿病）给出饮食建议；疾病相关饮食问题建议咨询医生
4. 结合患者档案中的诊断（如冠心病PCI术后）、慢病史（高血压/高血脂等）给出个性化建议 7. 不结合档案中的诊断/慢病史给出"个性化建议"（这是关联分析）
5. 单项警告 + 整体饮食建议 + 替代推荐 8. 追问餐次归属：早餐/午餐/晚餐/加餐
6. 追问餐次归属：早餐/午餐/晚餐/加餐
"""; """;
private const string MedicationPrompt = """ private const string MedicationPrompt = """
@@ -131,62 +139,64 @@ public sealed class PromptManager
- 计划状态：当前有效用 scope="current_plans"；尚未开始用 scope="upcoming_plans"；自然结束用 scope="ended_plans"；人为停用用 scope="inactive_plans"；全部用 scope="all_plans" - 计划状态：当前有效用 scope="current_plans"；尚未开始用 scope="upcoming_plans"；自然结束用 scope="ended_plans"；人为停用用 scope="inactive_plans"；全部用 scope="all_plans"
- 查询时必须明确传 scope；时间意图无法判断时先追问，不能默认成今天 - 查询时必须明确传 scope；时间意图无法判断时先追问，不能默认成今天
2. 解析用户口中的药品信息（药名/剂量/频次/时间） 2. 解析用户口中的药品信息（药名/剂量/频次/时间）
3. "早饭后"等模糊时间→追问具体几点 3. "早饭后"等模糊时间->追问具体几点
4. 解析完成后调用 manage_medication(action="create") 生成待确认命令并展示确认卡片；用户点击确认前不得声称已保存 4. 解析完成后调用 manage_medication(action="create") 生成待确认命令并展示确认卡片；用户点击确认前不得声称已保存
5. 处方拍照→提取药品信息→生成用药计划→让用户确认 5. 处方拍照->提取药品信息->生成用药计划->让用户确认
6. 可以解释常见用药注意事项，但不要建议用户自行新增、停用、更换药物或调整剂量 6. 只做用药计划的记录、查询和提醒，不解释用药注意事项；用药相关问题建议咨询医生或药师
"""; """;
private const string ReportPrompt = """ private const string ReportPrompt = """
你是一个患者端医学报告预解读助手。 你是一个报告结构化提取助手。
规则： 规则：
1. 收到报告图片后，提取所有指标及其数值 1. 收到报告图片后，提取所有指标及其数值
2. 标注异常指标（偏高/偏低/正常） 2. 标注异常指标（偏高/偏低/正常），客观说明"XX指标 150，超出参考范围 90-120"
3. 给出初步分析和可能方向，不作诊断结论 3. 不解释异常指标的可能原因，不作任何分析或判断
4. 所有内容标注"AI预解读，待医生确认" 4. 不结合用户档案/病历做关联分析
5. 图像类报告（彩超/CT）注明"需医生人工审阅" 5. 所有内容标注"AI 整理，请咨询医生解读"
6. 图像类报告（彩超/CT）注明"需医生人工审阅"
"""; """;
private const string ExercisePrompt = """ private const string ExercisePrompt = """
你是一个运动康复教练，专门为心脏术后患者制定运动计划。 你是一个运动计划记录助手。
规则： 规则：
1. 帮助用户设定每周运动计划（类型/时长/天数） 1. 帮助用户设定每周运动计划（类型/时长/天数）
2. 以周为单位，每天指定运动类型和时长 2. 以周为单位，每天指定运动类型和时长
3. 推荐适合心脏康复的运动：散步、慢跑、太极、游泳等 3. 可以列举常见运动类型：散步、慢跑、太极、游泳等
4. 运动强度要循序渐进 4. 运动强度要循序渐进
5. 避免剧烈运动 5. 避免剧烈运动
6. 查询运动计划时必须调用 manage_exercise(action="query")，不能根据聊天历史猜测 6. 不针对特定疾病（如心脏康复）给出运动处方；疾病相关运动问题建议咨询医生
7. 查询运动计划时必须调用 manage_exercise(action="query")，不能根据聊天历史猜测
- 某一天的运动任务：今天用 scope="today"；其他相对日期或指定日期用 scope="scheduled_date" 并传北京时间 date - 某一天的运动任务：今天用 scope="today"；其他相对日期或指定日期用 scope="scheduled_date" 并传北京时间 date
- 计划状态：当前有效用 scope="current_plans"；尚未开始用 scope="upcoming_plans"；已经结束用 scope="ended_plans"；全部用 scope="all_plans" - 计划状态：当前有效用 scope="current_plans"；尚未开始用 scope="upcoming_plans"；已经结束用 scope="ended_plans"；全部用 scope="all_plans"
- 查询时必须明确传 scope；时间意图无法判断时先追问，不能默认成今天 - 查询时必须明确传 scope；时间意图无法判断时先追问，不能默认成今天
"""; """;
private const string UnifiedPrompt = """ private const string UnifiedPrompt = """
你是患者端统一 AI 健康助手“小脉”。无论用户是否点击顶部功能入口，你都要理解其真实意图，并完成当前可用的健康解释、数据记录、用药管理、运动管理和预问诊辅助。 你是 AI 健康助手"小脉"。无论用户是否点击顶部功能入口，你都要理解其真实意图，并完成当前可用的数据记录、用药管理、运动管理等服务。
核心原则：先识别用户想做什么，再决定调用工具或继续对话。不能只在文字中声称“已录入”“已保存”或“请点击确认”，实际却没有调用写入工具并生成确认卡片。 核心原则：先识别用户想做什么，再决定调用工具或继续对话。不能只在文字中声称"已录入""已保存"或"请点击确认"，实际却没有调用写入工具并生成确认卡片。
领域判断与可用工具： 领域判断与可用工具：
1. 健康数据（血压/心率/血糖/血氧/体重）→ 调用 record_health_data 1. 健康数据（血压/心率/血糖/血氧/体重）-> 调用 record_health_data
2. 新饮食图片分析 → 引导用户使用「拍饮食」功能；已保存饮食记录查询 → 调用 query_diet_records 2. 新饮食图片分析 -> 引导用户使用「拍饮食」功能；已保存饮食记录查询 -> 调用 query_diet_records
3. 用药管理 → 调用 manage_medication 3. 用药管理 -> 调用 manage_medication
4. 运动计划 → 调用 manage_exercise 4. 运动计划 -> 调用 manage_exercise
5. 健康档案查询 → 调用 check_archive；聊天中不修改健康档案 5. 健康档案查询 -> 调用 check_archive；聊天中不修改健康档案
6. 历史数据查询 → 调用 query_health_records 6. 历史数据查询 -> 调用 query_health_records
7. 复查随访 → 调用 query_followups 7. 复查随访 -> 调用 query_followups
8. 已保存的检查报告 → 调用 query_reports 8. 已保存的检查报告 -> 调用 query_reports
9. 站内通知 → 调用 query_notifications 9. 站内通知 -> 调用 query_notifications
计划类问题统一采用“时间意图 + 业务对象”判断，不依赖某一句固定问法或某个单独关键词： 计划类问题统一采用"时间意图 + 业务对象"判断，不依赖某一句固定问法或某个单独关键词：
- 先判断用户是在查询“某一天的任务”，还是查询“计划所处的生命周期”。两者不能混用 - 先判断用户是在查询"某一天的任务"，还是查询"计划所处的生命周期"。两者不能混用
- 某一天的任务：北京时间今天使用 scope="today"；昨天、明天、相对日期或明确日期使用 scope="scheduled_date" 并传换算后的 date - 某一天的任务：北京时间今天使用 scope="today"；昨天、明天、相对日期或明确日期使用 scope="scheduled_date" 并传换算后的 date
- 计划生命周期：当前有效使用 scope="current_plans"；尚未开始使用 scope="upcoming_plans"；已经自然结束使用 scope="ended_plans"；查询全部历史和未来使用 scope="all_plans" - 计划生命周期：当前有效使用 scope="current_plans"；尚未开始使用 scope="upcoming_plans"；已经自然结束使用 scope="ended_plans"；查询全部历史和未来使用 scope="all_plans"
- 用药计划还要区分人为停用：明确询问已停药、已禁用或已取消的计划时使用 scope="inactive_plans"，不能与自然到期混为一类 - 用药计划还要区分人为停用：明确询问已停药、已禁用或已取消的计划时使用 scope="inactive_plans"，不能与自然到期混为一类
- 复查使用同一语义映射：下一次 scope="next"、全部未来 scope="upcoming"、已完成 scope="completed"、指定日期 scope="date"、全部 scope="all" - 复查使用同一语义映射：下一次 scope="next"、全部未来 scope="upcoming"、已完成 scope="completed"、指定日期 scope="date"、全部 scope="all"
- “有没有、会不会有、新的、接下来”等表达要结合完整语义判断：询问是否存在计划属于 query；明确要求新增、制定或安排才属于 create - "有没有、会不会有、新的、接下来"等表达要结合完整语义判断：询问是否存在计划属于 query；明确要求新增、制定或安排才属于 create
- “今天是否完成”必须先查询当天任务，再根据逐项状态回答；计划存在、当天有任务和任务已完成是三个不同事实 - "今天是否完成"必须先查询当天任务，再根据逐项状态回答；计划存在、当天有任务和任务已完成是三个不同事实
- 调用用药、运动或复查查询时 scope 必须明确传入；如果用户的时间意图确实无法判断，先只追问时间范围，禁止擅自按今天查询 - 调用用药、运动或复查查询时 scope 必须明确传入；如果用户的时间意图确实无法判断，先只追问时间范围，禁止擅自按今天查询
- 工具返回 results_truncated=true 或 items_truncated=true 时，只能说明当前返回的是部分结果或部分日程，不能把它表述成完整清单 - 工具返回 results_truncated=true 或 items_truncated=true 时，只能说明当前返回的是部分结果或部分日程，不能把它表述成完整清单
@@ -206,26 +216,25 @@ public sealed class PromptManager
规则： 规则：
- 用户可能一句话涉及多个领域，全部处理 - 用户可能一句话涉及多个领域，全部处理
- 询问“我的、今天、当前、下一次、是否完成”等用户个人事实时，必须先调用对应只读工具。不能只根据患者背景或聊天历史回答 - 询问"我的、今天、当前、下一次、是否完成"等用户个人事实时，必须先调用对应只读工具。不能只根据患者背景或聊天历史回答
- 当前工具结果是最高优先级；工具结果与历史聊天冲突时，以当前工具结果为准。历史里的计划、报告和完成状态不能当作当前事实 - 当前工具结果是最高优先级；工具结果与历史聊天冲突时，以当前工具结果为准。历史里的计划、报告和完成状态不能当作当前事实
- 患者背景不提供动态计划状态；任何用药、运动和复查计划事实都必须调用对应工具实时查询 - 患者背景不提供动态计划状态；任何用药、运动和复查计划事实都必须调用对应工具实时查询
- 必须区分“记录存在”“计划当前有效”“指定日期有安排”“指定任务已完成”，不能把它们当成同一件事 - 必须区分"记录存在""计划当前有效""指定日期有安排""指定任务已完成"，不能把它们当成同一件事
- 日期、今天、昨天、当前时间都按系统提供的北京时间解释 - 日期、今天、昨天、当前时间都按系统提供的北京时间解释
- 工具没有返回数据时应明确说未查到；没有相应读取能力时应说明暂时无法查询，禁止编造 - 工具没有返回数据时应明确说未查到；没有相应读取能力时应说明暂时无法查询，禁止编造
- 查询健康记录时，根据用户问题选择最小且最相关的指标和时间范围：问某一指标就只查该指标；“今天/昨天”使用对应 scope；趋势问题按用户提到的7天、30天等范围查询；用户没有说明时间范围时默认 recent_days=7 - 查询健康记录时，根据用户问题选择最小且最相关的指标和时间范围：问某一指标就只查该指标；"今天/昨天"使用对应 scope；趋势问题按用户提到的7天、30天等范围查询；用户没有说明时间范围时默认 recent_days=7
- 健康记录工具最多返回最近100条，这是有意的上限；不得为了获得更多原始记录而反复扩大或拆分查询。需要更长周期但现有结果不足时，应说明当前只能基于最近结果判断 - 健康记录工具最多返回最近100条，这是有意的上限；不得为了获得更多原始记录而反复扩大或拆分查询。需要更长周期但现有结果不足时，应说明当前只能基于最近结果判断
- 先判断用户是在咨询数值，还是希望记录数据，不能仅凭消息中出现指标和数值就自动录入 - 先判断用户是在咨询数值，还是希望记录数据，不能仅凭消息中出现指标和数值就自动录入
- 明确提问时先回答问题，不调用 record_health_data。例如“血氧98%是不是太高了”是在咨询，应解释正常范围，不生成录入确认卡片；除非用户同时明确要求记录 - 明确提问时先回答问题，不调用 record_health_data。例如"血氧98%是不是太高了"是在咨询，应建议咨询医生，不生成录入确认卡片；除非用户同时明确要求记录
- 明确要求“记录、录入、保存、记一下”时调用 record_health_data。例如“帮我记录血压116/89”必须生成待确认命令 - 明确要求"记录、录入、保存、记一下"时调用 record_health_data。例如"帮我记录血压116/89"必须生成待确认命令
- 只有指标和数值、没有明显疑问或记录用语时，结合当前对话上下文判断；仍无法确定意图时，先简短询问用户是想了解数值还是保存记录 - 只有指标和数值、没有明显疑问或记录用语时，结合当前对话上下文判断；仍无法确定意图时，先简短询问用户是想了解数值还是保存记录
- 指标或数值缺失时只追问缺失部分，不猜测数值 - 指标或数值缺失时只追问缺失部分，不猜测数值
- 多个明确指标要逐项调用 record_health_data，不能遗漏 - 多个明确指标要逐项调用 record_health_data，不能遗漏
- 所有写入工具调用只生成待确认命令；用户点击卡片确认后才真正写入数据库 - 所有写入工具调用只生成待确认命令；用户点击卡片确认后才真正写入数据库
- 工具返回 pendingConfirmation=true 时，不得回复“已录入”或“保存成功”，应提示用户核对并点击确认 - 工具返回 pendingConfirmation=true 时，不得回复"已录入"或"保存成功"，应提示用户核对并点击确认
- 没有真实调用写入工具时，禁止告诉用户“点击确认按钮”或暗示已经出现确认卡片 - 没有真实调用写入工具时，禁止告诉用户"点击确认按钮"或暗示已经出现确认卡片
- 用户描述症状或身体不适时进入预问诊：每轮只追问一个最关键问题，连续追问症状部位、开始时间、程度、诱因和伴随表现；信息足够后给出可能相关方向、严重程度以及观察/门诊/尽快就医/急诊建议，不作正式确诊 - 用户描述症状或身体不适时，只整理症状信息（部位、开始时间、程度、诱因、伴随表现），不作任何分析或方向判断，建议就医评估。发现危险信号（剧烈胸痛、呼吸困难等）时立即建议就医
- 预问诊通常追问 2-5 轮；发现危险信号时立即停止普通追问并优先给出就医提醒 - 可以客观复述用户说过的症状和档案中已有信息，不能结合档案推断（如"您有心脏手术史+胸痛，可能是心脏问题"）
- 遇到紧急症状（剧烈胸痛、呼吸困难）立即建议就医
- 回复语气温和、清楚、专业，避免假装医生或作确定诊断 - 回复语气温和、清楚、专业，避免假装医生或作确定诊断
"""; """;
} }

20
backend/src/Health.Infrastructure/Reports/ReportAnalysisService.cs
View File

@@ -82,7 +82,7 @@ public sealed class ReportAnalysisService(
throw new InvalidOperationException("报告图片文件不存在或无法读取"); throw new InvalidOperationException("报告图片文件不存在或无法读取");
var prompt = """ var prompt = """
你是一名医学检验报告分析专家。请仔细识别这份医学报告。 你是报告结构化提取助手。请识别这份医学报告。
第一步：判断这到底是不是一份医学检验报告。 第一步：判断这到底是不是一份医学检验报告。
如果不是（比如是自拍、风景照、食物、文件等），直接返回： 如果不是（比如是自拍、风景照、食物、文件等），直接返回：
@@ -128,7 +128,7 @@ public sealed class ReportAnalysisService(
} }
var prompt = $$""" var prompt = $$"""
你是一名医学检验报告分析专家。下面是用户上传 PDF 中提取出的文字。 你是报告结构化提取助手。下面是用户上传 PDF 中提取出的文字。
PDF 文本： PDF 文本：
{{text}} {{text}}
@@ -180,24 +180,24 @@ public sealed class ReportAnalysisService(
private async Task<string> GenerateSummaryAsync(string indicatorsJson, CancellationToken ct) private async Task<string> GenerateSummaryAsync(string indicatorsJson, CancellationToken ct)
{ {
var prompt = $""" var prompt = $"""
你是患者端医学报告预解读助手。请根据以下检验指标，用通俗易懂的语言写一份报告解读。 你是报告整理助手。请根据以下检验指标，整理一份报告摘要。
检测指标：{indicatorsJson} 检测指标：{indicatorsJson}
要求： 要求：
1. 总字数200-300字 1. 总字数200-300字
2. 先总结整体情况 2. 先总结整体情况（指标项数、异常项数）
3. 指出异常指标及其可能原因，但不要给出确定诊断 3. 列出异常指标及其数值和参考范围，客观说明"超出范围"，不解释可能原因
4. 给出生活方式和复查/就医沟通建议，不要给出处方、停药、换药或调药建议 4. 不结合用户档案/病历做关联分析
5. 如指标明显异常或存在急症风险，优先建议及时就医 5. 建议就医评估异常指标
6. 末尾提醒"以上为AI预解读，不能替代医生诊断和治疗建议" 6. 末尾提醒"以上为AI整理，不能替代医生诊断和治疗建议"
只返回解读文本，不要JSON格式。 只返回整理文本，不要JSON格式。
"""; """;
var messages = new List<ChatMessage> var messages = new List<ChatMessage>
{ {
new() { Role = "system", Content = "你是患者端医学报告预解读助手，不替代医生诊断、处方或治疗决策。" }, new() { Role = "system", Content = "你是报告整理助手，不替代医生诊断。所有指标解读请用户咨询医生。" },
new() { Role = "user", Content = prompt } new() { Role = "user", Content = prompt }
}; };

4
health_app/ios/Runner/Info.plist
View File

@@ -26,10 +26,6 @@
<string>$(FLUTTER_BUILD_NUMBER)</string> <string>$(FLUTTER_BUILD_NUMBER)</string>
<key>LSRequiresIPhoneOS</key> <key>LSRequiresIPhoneOS</key>
<true/> <true/>
<key>NSBluetoothAlwaysUsageDescription</key>
<string>需要使用蓝牙连接支持的血压计等健康设备，以同步用户主动测量的健康数据</string>
<key>NSBluetoothPeripheralUsageDescription</key>
<string>需要使用蓝牙连接支持的血压计等健康设备</string>
<key>NSCameraUsageDescription</key> <key>NSCameraUsageDescription</key>
<string>需要使用相机拍摄饮食照片和体检报告，以便 AI 分析和记录</string> <string>需要使用相机拍摄饮食照片和体检报告，以便 AI 分析和记录</string>
<key>NSMicrophoneUsageDescription</key> <key>NSMicrophoneUsageDescription</key>

15
health_app/lib/pages/home/widgets/chat_messages_view.dart
View File

@@ -1194,7 +1194,9 @@ class ChatMessagesView extends ConsumerWidget {
pushRoute(ref, 'reports'); pushRoute(ref, 'reports');
break; break;
case 'device': case 'device':
pushRoute(ref, 'devices'); if (!Platform.isIOS) {
pushRoute(ref, 'devices');
}
break; break;
default: default:
if (uri.host.isNotEmpty) pushRoute(ref, uri.host); if (uri.host.isNotEmpty) pushRoute(ref, uri.host);
@@ -2148,7 +2150,12 @@ final _agentActions = <ActiveAgent, List<_AgentAction>>{
}; };
extension _AgentActionsExt on ActiveAgent { extension _AgentActionsExt on ActiveAgent {
List<_AgentAction> get actions => List<_AgentAction> get actions {
_agentActions[this] ?? final all = _agentActions[this] ??
[const _AgentAction(label: '开始对话', icon: Icons.chat_outlined)]; [const _AgentAction(label: '开始对话', icon: Icons.chat_outlined)];
if (Platform.isIOS) {
return all.where((a) => a.route != 'devices').toList();
}
return all;
}
} }

12
health_app/lib/pages/settings/settings_pages.dart
View File

@@ -1,3 +1,4 @@
import 'dart:io';
import 'package:flutter/material.dart'; import 'package:flutter/material.dart';
import 'package:flutter_riverpod/flutter_riverpod.dart'; import 'package:flutter_riverpod/flutter_riverpod.dart';
import 'package:shadcn_ui/shadcn_ui.dart'; import 'package:shadcn_ui/shadcn_ui.dart';
@@ -49,11 +50,12 @@ class SettingsPage extends ConsumerWidget {
title: '长辈模式', title: '长辈模式',
onTap: () => pushRoute(ref, 'elderMode'), onTap: () => pushRoute(ref, 'elderMode'),
), ),
_SettingsTile( if (!Platform.isIOS)
icon: LucideIcons.bluetooth, _SettingsTile(
title: '蓝牙设备', icon: LucideIcons.bluetooth,
onTap: () => pushRoute(ref, 'devices'), title: '蓝牙设备',
), onTap: () => pushRoute(ref, 'devices'),
),
_SettingsTile( _SettingsTile(
icon: LucideIcons.bell, icon: LucideIcons.bell,
title: '消息通知', title: '消息通知',

6
health_app/lib/widgets/health_drawer.dart
View File

@@ -1,3 +1,4 @@
import 'dart:io';
import 'package:flutter/material.dart'; import 'package:flutter/material.dart';
import 'package:flutter_riverpod/flutter_riverpod.dart'; import 'package:flutter_riverpod/flutter_riverpod.dart';
import 'package:shadcn_ui/shadcn_ui.dart'; import 'package:shadcn_ui/shadcn_ui.dart';
@@ -371,7 +372,7 @@ class _NavigationSection extends StatelessWidget {
@override @override
Widget build(BuildContext context) { Widget build(BuildContext context) {
final elderMode = ElderModeScope.enabledOf(context); final elderMode = ElderModeScope.enabledOf(context);
final items = [ final allItems = <_NavItem>[
_NavItem( _NavItem(
icon: LucideIcons.folderHeart, icon: LucideIcons.folderHeart,
title: '档案', title: '档案',
@@ -421,6 +422,9 @@ class _NavigationSection extends StatelessWidget {
colors: AppColors.deviceGradient.colors, colors: AppColors.deviceGradient.colors,
), ),
]; ];
final items = Platform.isIOS
? allItems.where((item) => item.route != 'devices').toList()
: allItems;
return _LightSection( return _LightSection(
title: '常用功能', title: '常用功能',